La dépression est une magnifique avenue qui n’a pas de couleurs, une côte atlantique sans mouvement et sans bruits, un moment arrêté dans le temps, une vie, sans volonté de la vivre.
Un épisode dépressif majeur (ou dépression clinique) va au delà d’une simple tristesse: c’est l’aspect fondamental de la vie qui vous est retiré, le désir de vivre qui n’est plus. La dépression, c’est l’absence de vitalité, et de motivation, observées au quotidien.
Le célèbre auteur J.K. Rowling décrit une image poignante de cette-dernière. Bien qu’initialement censé décrire les détracteurs (gardiens de la prison d’Azkaban), on a des raisons de croire que ce texte a été créé pendant sa propre dépression, ce qui lui permettait de décrire si pertinemment la maladie:
“Les Détraqueurs comptent parmi les plus répugnantes créatures qu’on puisse trouver à la surface de la terre. Ils infestent les lieux les plus sombres, les plus immondes, ils jouissent de la pourriture et du désespoir, ils vident de toute paix, de tout espoir, l’air qui les entoure. Même les moldus sentent leur présence, bien qu’ils ne puissent pas les voir. Quand on s’approche trop près d’un Détraqueur, toute sensation de plaisir, tout souvenir heureux disparaissent. Si on lui en donne le temps, le Détraqueur se nourrit des autres jusqu’à les réduire à quelque chose qui leur ressemble – des êtres maléfiques, dépourvus d’âme. Celui qui subit son pouvoir ne garde plus en mémoire que les pires moments de sa vie.” ― J.K. Rowling, Harry Potter et le Prisonnier d’Azkaban
Symptômes d’un Episode Dépressif Majeur
Temporalité
Les symptômes doivent être observés pendant un minimum de 2 semaines consécutives.
Présence nécessaire, mais pas suffisante, de:
- Une humeur dépressive et triste
- Et/ou d’apathie (soit une perte de plaisir et d’intérêt)
Au total cinq symptômes ou plus de la liste ci-dessous*:
- Humeur dépressive présente la plus grande partie de la journée, presque tous les jours, comme signalée par la personne (p. ex., se sent triste, vide, désespérée) ou observée par les autres (p. ex., pleurs). (Remarque : Chez les enfants et les adolescents, peut être une humeur irritable.)
- Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir pour toutes, les activités ou presque, la plus grande partie de la journée, presque tous les jours (signalée par la personne ou observée par les autres).
- Perte de poids significative en l’absence de régime ou gain de poids (p. ex., changement de poids excédant 5 % en un mois), ou diminution ou augmentation de l’appétit presque tous les jours. (Remarque : Chez les enfants, prendre en compte l’absence de l’augmentation de poids attendue.)
- Insomnie ou hypersomnie presque tous les jours.
- Agitation ou ralentissement psychomoteur presque tous les jours (observable par les autres, non limités à un sentiment subjectif de fébrilité ou de ralentissement intérieur).
- Fatigue ou perte d’énergie presque tous les jours.
- Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée (qui peut être délirante) presque tous les jours (pas seulement se faire grief ou se sentir coupable d’être malade).
- Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer ou indécision presque tous les jours (signalée par la personne ou observée par les autres).
- Pensées de mort récurrentes (pas seulement une peur de mourir), idées suicidaires récurrentes sans plan précis ou tentative de suicide ou plan précis pour se suicider.
Pour recevoir un diagnostic d’épisode dépressif majeur, les symptômes suivants représentent un changement significatif par rapport au fonctionnement précédent et entraînent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants. Ils ne sont pas non plus attribuables aux effets physiologiques d’une substance ou d’une autre affection médicale.
*Source: DSM-5, Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (« Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders »), publié par l’American Psychiatric Association en 2013.
Ce que la dépression n’est pas
La dépression n’est pas une demande d’attention désespérée, ni de la paresse. Ces symptômes doivent être pris au sérieux, et nécessitent une considération particulière. Il est important de tendre une main à son interlocuteur et d’essayer de le comprendre, sans jugement, voir de l’accompagner chez un professionnel de santé pour lui apporter le soutien nécessaire.
Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, plus de 300 millions de personnes sont affectées mondialement.
La dépression peut entraîner une grande souffrance, altérer la vie professionnelle, scolaire et familiale de la personne concernée.
Dans le pire des cas, la dépression peut conduire au suicide – le suicide étant la deuxième cause de mortalité chez les 15-29 ans.
Bien qu’il existe des traitements connus et efficaces pour combattre la dépression, moins de la moitié des personnes affectées dans le monde (dans certains pays, moins de 10%) bénéficient de tels traitements.
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